АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ
Уровень предоставляемых услуг:
Стандарт (амбулатория)
Уровень ЛПУ — СТАНДАРТ
Консультации врачей-специалистов,
проведение диагностических манипуляций
и лечебных процедур в объёме,
предоставляемом клиникой.
Запись через регистратуру клиники
ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА
ГОРОДА АРМАВИРА, ГБУЗ
г. Армавир,
ул. Энгельса, д. 2
ПОЛИКЛИНИКА №4 СТ. АРМАВИР
(КБ РЖД-МЕДИЦИНА
Г. КРАСНОДАР, ЧУЗ)
г. Армавир,
ул. Мира, д. 10
Запись по телефону
Центра медицинской поддержки
ЛДЦ ДОКТОРА ДУКИНА ПЛЮС, ООО
г. Армавир,
ул. Мира, д. 24
ЛЕКАРЬ, ООО
г. Армавир,
ул. Луначарского, д. 398В
г. Армавир,
ул. Новороссийская, д. 100В
МОЙ ДОКТОР, ООО
г. Армавир,
ул. Лавриненко, д. 100,
помещение 1
Специализированные центры
по направлению
ТОМОГРАД АРМАВИР
(ЦЕНТР ДИАГНОСТИКИ АРМАВИР, ООО)
г. Армавир,
ул. Тенистая, д. 2
ТРИ-З, ООО
г. Армавир,
ул. Фрунзе, д. 4
Лабораторная диагностика
По направлению лечащего врача
через Центр медицинской поддержки.
Сеть лабораторий «Инвитро»
www.invitro.ru
Сеть лабораторий «Хеликс»
helix.ru/centers
Сдать по ДМС.
Предоставляемые услуги
-
Первичный, повторный и консультативный
приём врачей-специалистов.
-
Аллерголог, гастроэнтеролог, гинеколог,
дерматолог, диетолог — 1 приём,
инфекционист, кардиолог, трихолог,
маммолог, невролог, онколог
до установления диагноза,
отоларинголог, офтальмолог,
психиатр — 1 приём,
психотерапевт — 1 приём,
пульмонолог, терапевт, уролог,
физиотерапевт, хирург, эндокринолог,
фониатр и другие специалисты
базового лечебного учреждения.
-
Оформление рецептов на приобретение
лекарственных препаратов,
за исключением льготных категорий.
-
Выдача справок для посещения
спортивно-оздоровительных учреждений.
-
Медицинские осмотры
для оформления справки по форме 086-У.
-
Выдача листков нетрудоспособности
и медицинских справок
по медицинским показаниям.
-
Выдача справок на право вождения
автотранспорта.
-
Медицинские осмотры для оформления
справок в спортивно-оздоровительные
учреждения, в том числе в бассейн,
и о допуске к участию
в физкультурных и спортивных мероприятиях.
-
Комплексные медицинские осмотры
для оформления справок в бассейн.
-
Аллергологические исследования,
биохимические исследования,
онкомаркеры, ПЦР-диагностика,
бактериологические, гистологические,
гормональные, иммунологические,
микробиологические,
общеклинические,
серологические и цитологические
исследования.
-
Ультразвуковая, функциональная
и эндоскопическая диагностика.
-
Компьютерная томография,
магнитно-резонансная томография,
ПЭТ и рентгенологическая диагностика.
-
Анестезиологические пособия
при проведении эндоскопических
исследований, в том числе
по желанию пациента.
-
Вакцинация против гриппа
в рамках сезонной вакцинации
— 1 раз в год.
-
Вакцинация против клещевого энцефалита
в рамках сезонной вакцинации
в эндемичных районах.
-
Профилактический осмотр:
консультация маммолога,
консультация гинеколога,
мазок на флору,
мазок на цитологию.
-
Вакцинация АДС-М
— 1 раз в течение срока действия договора.
-
Вакцинация против гепатита В.
-
Вакцинация против ветряной оспы
— 1 раз в течение срока действия договора.
-
Вакцинация против гемофильной инфекции
— 1 раз в течение срока действия договора.
-
Вакцинация против ротавирусной инфекции
— 1 раз в течение срока действия договора.
-
Мануальная терапия.
-
Индивидуальная ЛФК:
1 курс — 10 сеансов.
-
Иглорефлексотерапия.
-
Физиотерапия.
-
ЛФК в группе.
-
Лечебный массаж.
-
Ударно-волновая терапия:
6 сеансов в течение срока
действия договора.
-
Грязелечение:
1 курс — 10 сеансов.
-
Аутогемотерапия:
1 курс — 10 сеансов.
-
Жемчужные ванны:
1 курс — 10 сеансов.
-
Промывание лакун миндалин,
в том числе на аппаратах
Тонзилор, Кавитар, Роса и др.:
1 курс — 5 сеансов.
-
Определение иммунного статуса
по согласованию со Страховщиком.
-
Услуги круглосуточного
травматологического пункта
по согласованию со Страховщиком.
-
Водолечение по медицинским показаниям
при обязательном согласовании
со Страховщиком:
1 курс — 10 сеансов.
Не оказываются
-
Профилактический массаж.
-
Проведение диагностических
и лечебных манипуляций
сверх указанного объёма.
ПОМОЩЬ НА ДОМУ
Помощь на дому оказывается
в пределах административной границы города
в режиме работы лечебного учреждения.
В случае необоснованного вызова,
включая ложный вызов, отсутствие
Застрахованного на месте вызова,
вызов к незастрахованному лицу,
вызов к Застрахованному в состоянии
алкогольного или наркотического опьянения
либо отказ от осмотра в момент прибытия врача,
Застрахованный обязан возместить расходы,
понесённые Страховщиком.
Запись по телефону
Центра медицинской поддержки
МОЙ ДОКТОР, ООО
г. Армавир,
ул. Лавриненко, д. 100,
помещение 1
Предоставляемые услуги
-
Первичный и повторные осмотры
врачом-терапевтом на дому
Застрахованных, которые по состоянию
здоровья не могут посетить поликлинику,
нуждаются в постельном режиме
или наблюдении врача.
-
Выдача листков нетрудоспособности.
-
Оформление рецептов на приобретение
лекарственных препаратов,
за исключением льготных категорий.
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
Уровень предоставляемых услуг:
Программа №2 (стоматология)
Запись через регистратуру клиники
ПОЛИКЛИНИКА №4 СТ. АРМАВИР
(КБ РЖД-МЕДИЦИНА
Г. КРАСНОДАР, ЧУЗ)
г. Армавир,
ул. Мира, д. 10
Запись по телефону
Центра медицинской поддержки
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ
ПОЛИКЛИНИКА ГОРОДА АРМАВИРА, ГБУЗ
г. Армавир,
ул. Софьи Перовской, д. 28
г. Армавир,
ул. Чичерина, д. 46
Предоставляемые услуги
-
Консультации стоматологов:
ортодонт — 1 приём,
ортопед — 1 приём,
пародонтолог, хирург, терапевт.
-
Местная анестезия:
инфильтрационная, аппликационная,
проводниковая, интралигаментарная,
внутрипульпарная.
-
Рентгеновизиография:
дентальные и панорамные снимки.
-
Лечение клиновидных дефектов.
-
Механическая и медикаментозная
обработка и пломбирование каналов.
-
Снятие пломбы в лечебных целях.
-
Пломбирование кариозных полостей
композитами светового и химического
отверждения.
-
Использование препаратов
глубокого фторирования дентина
при лечении кариеса и профилактике
вторичного кариеса под пломбой.
-
Восстановление коронковой части зуба
с использованием анкерного штифта
в случае травмы, полученной
в результате несчастного случая,
зарегистрированного в период
действия договора.
-
Покрытие зубов фторлаком
при гиперестезии зубов.
-
Снятие зубного камня
в лечебных целях.
-
Восстановление коронковой части зуба
при поражении менее 1/2 объёма
твёрдых тканей без использования
анкерного штифта.
-
Механическая и медикаментозная
обработка каналов и их пломбирование
пастами, горячей гуттаперчей,
гуттаперчевыми штифтами
и импрегнационными методами.
-
Удаление дистопированных
и ретенированных зубов,
за исключением случаев
ортодонтической коррекции
и подготовки к зубопротезированию.
-
Простое и сложное удаление зубов.
-
Вылущивание кисты
при удалении зубов.
-
Вскрытие абсцессов
челюстно-лицевой области.
-
Стоматологические
физиотерапевтические процедуры.
-
Снятие зубных отложений,
в том числе методом Air Flow.
-
Покрытие эмали зубов
фторсодержащими лаками.
-
Купирование острых состояний
при заболеваниях пародонта.
-
Удаление зубов по
пародонтологическим показаниям.
-
Гингивотомия.
-
Аппликация лекарственного препарата
на слизистую оболочку полости рта.
-
Введение лекарственных препаратов
в пародонтальный карман.
-
Вскрытие пародонтальных абсцессов.
-
Подготовка к протезированию
и протезирование металлокерамическими
коронками, если необходимость
возникла в результате несчастного случая,
произошедшего в течение срока
действия договора страхования.
Не оказываются
-
Выдача листков нетрудоспособности.
-
Панорамные снимки,
проводимые с целью дальнейшей
ортодонтической коррекции
и/или зубопротезирования
и подготовки к нему.
-
Использование штифтов
сверх указанного объёма.
-
Лечение заболеваний пародонта
сверх указанного объёма.
-
Имплантация зубов.
-
Проведение диагностических
и лечебных манипуляций
сверх указанного объёма.
-
Подготовка к протезированию
и протезирование сверх
указанного объёма.
-
Лечение некариозных поражений зубов
сверх указанного объёма.
-
Стоматологическая ортодонтия.
-
Стоматологическая пластика.
СТАЦИОНАР ЭКСТРЕННЫЙ
Уровень предоставляемых услуг:
Стандарт (стационар)
Госпитализация производится
в 2–3-местные палаты.
При невозможности предоставления палат
указанной категории госпитализация
осуществляется на свободные места
с последующим переводом
в палаты указанной категории.
Госпитализация в ЛПУ по программе
организуется сотрудниками ЦМП
«РЕСО-Гарантия».
При самостоятельном обращении
Застрахованного в ЛПУ без согласования
со страховой компанией Страховщик
не возмещает расходы,
понесённые Застрахованным.
Госпитализация осуществляется
в ЛПУ по программе по выбору
и направлению Страховщика
в зависимости от профиля
лечебного учреждения.
Запись по телефону
Центра медицинской поддержки
ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА
ГОРОДА АРМАВИРА, ГБУЗ
г. Армавир,
ул. Энгельса, д. 2
Предоставляемые услуги
-
Консультации специалистов.
-
Лабораторная диагностика.
-
Инструментальная диагностика и лечение.
-
Анестезиологические пособия.
-
Ангиографические исследования.
-
Пребывание на койке в стационаре,
питание и медикаментозное лечение.
-
Оперативные вмешательства.
-
Кардиохирургические,
нейрохирургические и сложные
реконструктивные операции,
проводимые по витальным показаниям
в ургентных ситуациях,
включая необходимые медикаменты
и расходные материалы.
-
Реанимационные мероприятия.
-
Экстракорпоральные методы лечения,
проводимые по витальным показаниям
в ургентных ситуациях.
Не оказываются
-
Стационарное лечение,
связанное с проведением
пластических операций.
-
Стационарное лечение,
связанное с трансплантацией
органов и тканей.
-
Плановые и/или требующие подготовки
кардиохирургические операции,
за исключением аортокоронарного
шунтирования при наличии
в программе риска
«стационар плановый».
-
Плановые и/или требующие подготовки
нейрохирургические операции.
-
Плановые и/или требующие подготовки
сложные реконструктивные операции.
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
Программа «Онко-поддержка»
Застрахованными по программе
могут быть физические лица —
граждане РФ в возрасте
от 0 до 80 лет включительно
на момент заключения
Договора страхования.
Необходимо иметь действующий
полис обязательного медицинского
страхования (ОМС).
У застрахованного лица не должно быть
и никогда ранее не должно было быть
обнаружено или диагностировано
онкологическое заболевание.
Застрахованный также не должен
проходить обследование в связи
с любыми формами ЗНО,
планировать или ожидать результатов
анализов в связи с подозрением
на ЗНО с дальнейшим подтверждением
заболевания в период действия
Договора страхования.
Страховой случай
Впервые выявленное ЗНО
у застрахованного лица
в течение срока действия полиса.
Под ЗНО понимаются:
Злокачественные новообразования
C00–C97
Новообразования in situ
D00–D09
Диагноз должен быть подтверждён
гистологически, а также
специалистом-онкологом.
Страховым случаем не является
подтверждённый диагноз ЗНО,
поставленный по результатам
обследования, проведённого
до даты заключения полиса.
Для получения услуг необходимо
направить информацию с указанием:
• ФИО;
• номера полиса;
• контактного телефона;
• электронной почты;
• установленного диагноза;
• даты постановки диагноза.
Электронная почта:
oncohelp@reso.ru
Срок предоставления услуг
Услуги по программе предоставляются
в течение
365 дней
с даты первого обращения
по страховому случаю.
Обслуживание производится на базе
Центр медицинской поддержки
САО «РЕСО-ГАРАНТИЯ»
г. Москва,
проезд Нагорный, д. 6
Предоставляемые услуги
Персональный менеджер
Специалист, прикрепляемый
к Застрахованному и отвечающий
за его дальнейшее сопровождение
в рамках оказания услуг.
Услуга предоставляется
в рабочие дни с 9:00 до 18:00
по московскому времени.
Верификация диагноза
Проверка первично поставленного
диагноза ЗНО с целью его подтверждения
или опровержения.
В течение 2 рабочих дней
после получения полного пакета
обязательных документов
проводится медицинская проверка.
Гистопатологическая проверка
При необходимости ЦМП определяет
объём исследований и медицинскую
организацию, где проводится
гистопатологическая проверка
или пересмотр биологического материала.
Срок транспортировки материала:
от 1 до 6 рабочих дней.
Пересмотр биоматериала:
5–10 рабочих дней,
без учёта времени транспортировки.
-
При необходимости проведения
иммуногистохимического исследования
срок увеличивается на срок
проведения такого исследования.
-
В диагностически сложных случаях
срок проверки может быть увеличен
на период дополнительных
диагностических исследований.
-
Если необходимые диагностические
исследования не проводились
или срок давности исследования
является ненадлежащим,
Страховщик направляет Застрахованного
на их прохождение за счёт средств ОМС.
-
При отказе Застрахованного
от гистопатологической проверки
необходимо направить письменный отказ
Исполнителю по установленной форме.
-
При недостаточности или отсутствии
биологического материала тактику
и объём диагностического исследования
определяют профильные специалисты.
Второе мнение
Предоставляется при наступлении
страхового события при наличии
подтверждённого диагноза ЗНО
по итогам проведённой ЦМП
верификации.
План наблюдения и лечения
ЦМП содействует предоставлению
заключения врача-онколога
с планом наблюдения и лечения
по поводу выявленного
злокачественного новообразования.
Повторная консультация
Консультирование компетентными
специалистами-экспертами
по вопросам корректировки
и/или правильности назначенного лечения.
Консультация возможна только в случае,
если ЦМП проведена верификация диагноза.
Навигация Застрахованного лица
Информационно-консультационное
содействие организации медицинской
помощи в соответствии с предоставленным
планом лечения и наблюдения.
ЦМП содействует получению
медицинской помощи по поводу
выявленного ЗНО, в том числе
за счёт максимального использования
возможностей программы ОМС.
Психологическая помощь
Консультации клинического психолога
застрахованному в связи с впервые
выявленным и подтверждённым ЗНО
по направлению персонального менеджера.