• первичный, повторный, консультативный приёмы врачей-специалистов: аллерголога, гастроэнтеролога, гинеколога, дерматолога, диетолога (1 приём), инфекциониста, кардиолога, трихолога, маммолога, невролога, онколога (до установления диагноза), отоларинголога, офтальмолога, психиатра (1 приём), психотерапевта (1 приём), пульмонолога, терапевта, уролога, физиотерапевта, хирурга, эндокринолога, фониатра и других специалистов базового лечебного учреждения;
• медицинская документация: оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий; выдача справок для посещения спортивно-оздоровительных учреждений; медицинские осмотры для оформления справки по форме 086-У; выдача листков нетрудоспособности и медицинских справок по медицинским показаниям; выдача справок на право вождения автотранспорта (осмотр нарколога и психиатра в диспансерах по месту жительства); медицинские осмотры для оформления справок в спортивно-оздоровительные учреждения, в том числе в бассейн, и о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях;
• организация профилактических мероприятий: проведение комплексных медицинских осмотров для оформления справок в бассейн;
• лабораторная диагностика: аллергологические исследования, биохимические исследования, онкомаркеры, ПЦР-диагностика, бактериологические исследования, гистологические исследования, гормональные исследования, иммунологические исследования, микробиологические исследования, общеклинические исследования, серологические исследования, цитологические исследования;
• инструментальные методы исследования: ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, эндоскопическая диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), рентгенологическая диагностика, анестезиологические пособия при проведении эндоскопических исследований, в том числе по желанию пациента;
• профилактические мероприятия: вакцинация против гриппа в рамках сезонной вакцинации (1 раз в год); вакцинация против клещевого энцефалита в рамках сезонной вакцинации в эндемичных районах; профилактический осмотр (однократно): консультация маммолога, консультация гинеколога, мазок на флору, мазок на цитологию; вакцинация АДС-М (против дифтерии и столбняка) (1 раз в течение срока действия договора); вакцинация против гепатита В; вакцинация против ветряной оспы (1 раз в течение срока действия договора); вакцинация против гемофильной инфекции (1 раз в течение срока действия договора); вакцинация против ротавирусной инфекции (1 раз в течение срока действия договора);
• проведение лечебных манипуляций и процедур: мануальная терапия, ЛФК индивидуальное (1 курс — 10 сеансов), иглорефлексотерапия, физиотерапия, ЛФК в группе, лечебный массаж;
• лечебно-оздоровительные процедуры и мероприятия: ударно-волновая терапия (6 сеансов в течение срока действия договора), грязелечение (1 курс — 10 сеансов), аутогемотерапия (1 курс — 10 сеансов), жемчужные ванны (1 курс — 10 сеансов), промывание лакун миндалин, в том числе на аппаратах «Тонзилор», «Кавитар», «Роса» и др. (1 курс — 5 сеансов);
• услуги, оказываемые по согласованию со Страховщиком в лечебном учреждении, рекомендованном Страховщиком: определение иммунного статуса; услуги круглосуточного травматологического пункта;
• методы лечения по медицинским показаниям при обязательном согласовании со Страховщиком: водолечение (1 курс — 10 сеансов).

• профилактический массаж;
• проведение диагностических и лечебных манипуляций сверх указанного объёма.

• первичный, повторные осмотры врачом-терапевтом на дому Застрахованных, которые по состоянию здоровья не могут посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме, наблюдении врача;
• медицинская документация: выдача листков нетрудоспособности; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий.

• консультации врачей-стоматологов: ортодонта (1 приём), ортопеда (1 приём), пародонтолога, хирурга, терапевта;
• анестезия местная (инфильтрационная, аппликационная, проводниковая, интралигаментарная, внутрипульпарная);
• диагностика: рентгеновизиография (дентальные и панорамные снимки);
• терапевтическая стоматология: лечение клиновидных дефектов; механическая и медикаментозная обработка и пломбирование каналов; снятие пломбы в лечебных целях; пломбирование кариозных полостей композитами светового и химического отверждения; использование препаратов глубокого фторирования дентина (десенситайзеров) при лечении кариеса и для профилактики вторичного кариеса под пломбой; восстановление коронковой части зуба с использованием анкерного штифта — в случае травмы, полученной в результате несчастного случая, зарегистрированного в период действия договора; покрытие зубов фторлаком при гиперестезии зубов; снятие зубного камня в лечебных целях; восстановление коронковой части зуба при поражении менее 1/2 объёма твёрдых тканей (степень разрушения определяется лечащим врачом после лечения каналов, полного удаления старой пломбы и всех поражённых кариесом тканей) без использования анкерного штифта; механическая и медикаментозная обработка каналов и их пломбирование пастами, горячей гуттаперчей (термофилами), гуттаперчевыми штифтами (методом латеральной конденсации), импрегнационные методы лечения каналов;
• хирургическая стоматология: удаление дистопированных, ретенированных зубов, за исключением случаев ортодонтической коррекции и подготовки к зубопротезированию; удаление зубов простое и сложное; вылущивание кисты при удалении зубов; вскрытие абсцессов челюстно-лицевой области;
• стоматологические физиотерапевтические процедуры; снятие зубных отложений, в том числе методом Air Flow; покрытие эмали зубов фторсодержащими лаками;
• купирование острых состояний при заболеваниях пародонта: удаление зубов по пародонтологическим показаниям; гингивотомия; аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта; введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман; вскрытие пародонтальных абсцессов;
• стоматологическая ортопедия: подготовка к протезированию и протезирование металлокерамическими коронками, если необходимость в протезировании возникла в результате несчастного случая, произошедшего в течение срока действия договора страхования.

• медицинская документация: выдача листков нетрудоспособности;
• диагностика: панорамные снимки, проводимые с целью дальнейшей ортодонтической коррекции и/или зубопротезирования и подготовки к нему;
• терапевтическая стоматология: использование штифтов сверх указанного объёма;
• лечение заболеваний пародонта сверх указанного объёма;
• имплантация зубов; проведение диагностических и лечебных манипуляций сверх указанного объёма; подготовка к протезированию и протезирование сверх указанного объёма; лечение некариозных поражений зубов сверх указанного объёма; стоматологическая ортодонтия; стоматологическая пластика.

• выезд бригады скорой помощи; осмотр больного; проведение экспресс-диагностики в объёме, который определяется медицинским оснащением автомобиля скорой помощи; купирование неотложного состояния; организация и медицинская транспортировка при необходимости госпитализации.

• консультации специалистов; лабораторная диагностика; инструментальная диагностика и лечение; анестезиологические пособия; ангиографические исследования; пребывание на койке в стационаре (питание, медикаментозное лечение); оперативные вмешательства; кардиохирургические, нейрохирургические, сложные реконструктивные операции (включая необходимые медикаменты и расходные материалы), проводимые по витальным показаниям в ургентных ситуациях; реанимационные мероприятия; экстракорпоральные методы лечения, проводимые по витальным показаниям в ургентных ситуациях.

• стационарное лечение, связанное с проведением пластических операций; стационарное лечение, связанное с проведением трансплантации органов и тканей; стационарное лечение, связанное с проведением плановых и/или требующих подготовки кардиохирургических (за исключением аортокоронарного шунтирования, при наличии в программе риска «стационар плановый»), нейрохирургических, сложных реконструктивных операций.

• Персональный менеджер — специалист, прикрепляемый к Застрахованному и отвечающий за его дальнейшее сопровождение в рамках оказания услуг. Услуга предоставляется в рабочие дни с 9:00 до 18:00 по московскому времени.
• Верификация диагноза — проверка первично поставленного диагноза ЗНО с целью его подтверждения или опровержения. В течение 2 рабочих дней, следующих за получением от Застрахованного лица полного пакета обязательных документов, проводится их медицинская проверка. В случае, если документов недостаточно для определения причин и обстоятельств наступления страхового случая, ЦМП вправе мотивированно запросить дополнительные документы.
  При положительных результатах медицинской проверки ЦМП информирует Застрахованное лицо о наличии/отсутствии необходимости гистопатологической проверки/пересмотра биологического материала (операционного или биопсии). Объём исследований и медицинскую организацию определяет ЦМП на основании рекомендаций врача-онколога и/или патоморфолога.
  Срок транспортировки биологического материала от места его хранения/нахождения до места проведения гистопатологической проверки/пересмотра зависит от региона РФ и составляет от 1 до 6 рабочих дней.
  Пересмотр биоматериала является обязательным условием верификации диагноза и проводится в течение 5–10 рабочих дней (без учёта времени на транспортировку). При необходимости проведения иммуногистохимического исследования срок увеличивается на срок проведения такого исследования.
  В диагностически сложных случаях срок может быть увеличен на срок проведения дополнительных диагностических исследований, определённых врачом-онкологом и/или гематологом, а также патоморфологом, осуществляющими верификацию диагноза.
  Если указанные диагностические исследования не проводились Застрахованному лицу или срок давности исследования не является надлежащим, Страховщик направляет Застрахованного на прохождение данных исследований за счёт средств ОМС (оказывает информационно-консультационное содействие).
  При отказе Застрахованного лица от гистопатологической проверки биологического материала при его наличии, Застрахованное лицо обязано направить письменный отказ по установленной форме. В таких случаях верификация завершается на этапе медицинской проверки, а консультация врача-онколога и составление плана лечения не осуществляются.
  При неинформативности/недостаточности биологического материала или невозможности его получения из-за специфики клинического случая и локализации процесса, тактику и объём диагностического исследования определяют врач-онколог и/или гематолог, а также патоморфолог.
  При возможности получения повторного биологического материала согласно рекомендациям и отказе Застрахованного от этого, верификация завершается на этапе медицинской проверки, а консультация и план лечения не предоставляются.
• Второе мнение предоставляется на этапе первоначального обращения при наступлении страхового события при наличии подтверждённого диагноза ЗНО по итогу проведённой ЦМП верификации. Содействие предоставлению заключения врача-онколога с планом наблюдения и лечения на основе действующих стандартов и клинических рекомендаций. Повторная консультация по плану лечения — консультирование компетентными специалистами-экспертами по вопросам корректировки и/или правильности назначенного лечения (возможно только после верификации диагноза).
• Навигация Застрахованного лица — ориентирование с достоверно установленным диагнозом ЗНО для обеспечения максимального доступа к необходимым медицинским технологиям с учётом всех допускаемых законодательством РФ источников покрытия расходов. Информационно-консультационное содействие организации оказания медицинской помощи в соответствии с предоставленным планом лечения и наблюдения. Содействие получению медицинской помощи без взимания платы, если это предусмотрено законодательством (в рамках ОМС), помощь в преодолении бюрократических и административных барьеров.
• Психологическая помощь — предоставление консультаций клинического психолога застрахованному в связи с впервые выявленным и подтверждённым ЗНО по направлению персонального менеджера.

Программа включает оказание экстренной медицинской помощи в других городах России по вышеперечисленным видам обслуживания. Экстренными признаются случаи острого ухудшения состояния здоровья застрахованного.

Телефон центра медицинской поддержки: /495/ 956-11-66, 8-800-234-57-37. E-mail: doctor@reso.ru