АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ
Уровень предоставляемых услуг: Стандарт (амбулатория).
Уровень ЛПУ: СТАНДАРТ
Обслуживание производится на базе
Запись через регистратуру клиники
ДОМАШНИЙ ДОКТОР, ОООг Самара, просека 5-я, д 108; г Самара, п Прибрежный, ул Звездная, д 15
ЗДРАВНИЦА, ОООг Самара, п Управленческий, ул Симферопольская, д 1, оф 21 (офис 22-25)
КЛИНИКА САМАРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТАг Самара, пр-кт Карла Маркса, д 165б
КЛИНИКИ ДОКТОРА КРАВЧЕНКО, ОООг Самара, ул Георгия Димитрова, д 20
КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА РЖД-МЕДИЦИНА ГОРОДА САМАРА, ЧУЗг Самара, ул Агибалова, д 12; г Самара, ул Г.С.Аксакова, д 13; г Самара, ул Ново-Садовая, д 222Бстр1
МЕДИЦИНА АЛЬФАСТРАХОВАНИЯ, ООО (Г. САМАРА)г Самара, ул Галактионовская, д 157
МЕДИЦИНСКИЙ ЛУЧЕВОЙ ЦЕНТР, ОООг Самара, ул Базарная, д 30; г Самара, ул Солнечная, д 59; г Самара, ул Медицинская, д 4
МНОГОПРОФИЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ "ГЕЛИОСМЕД", ОООг Самара, ул Революционная, д 144, оф 34
МЦ БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ, ОООг Самара, ул Советской Армии, д 185
МЦ ВОЛГА-ГРУПП, ОООг Самара, ул Ивана Булкина, д 81
МЦ ПРОФЗДОРОВЬЕ,ОООг Самара, ул Алексея Толстого, д 92
НАШ ДОКТОР, ОООг Самара, п Управленческий, ул Парижской Коммуны, д 19а; г Самара, п Мехзавод, кв-л 1-й, д 34
НАШ ДОКТОР ПЛЮС, ОООВолжский р-н, пгт Стройкерамика, ул Анетты Басс, д 4
ПОЛИКЛИНИКА ЛАУС ДЕО, ОООг Самара, ул Ново-Садовая, д 140
ПОЛИКЛИНИКА МЕДИЦИНА, ОООг Самара, ул Ново-Садовая, д 180
ПРИЗВАНИЕ, ОООг Самара, ул Ерошевского, д 20
РАДУГА, ОООг Самара, ул Ново-Садовая, д 139
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1 ИМ. Н.И.ПИРОГОВА, ГБУЗ СОг Самара, ул Полевая, д 80
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 15 ПРОМЫШЛЕННОГО РАЙОНА, ГБУЗ СОг Самара, ул Фадеева, д 56а
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 14, ГБУЗ СОг Самара, ул Ново-Садовая, д 311
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 6 ПРОМЫШЛЕННОГО РАЙОНА, ГБУЗ СОг Самара, ул Стара Загора, д 131; г Самара, пр-кт Кирова, д 228
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №1 ПРОМЫШЛЕННОГО РАЙОНА, ГБУЗ СОг Самара, ул Тополей, д 12; г Самара, ул Молодежная, д 4
САМАРСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, АОг Самара, ул Мяги, д 7А
ФОРТУНА, ОООг Самара, ул Партизанская, д 184; г Самара, п Мехзавод, кв-л 2-й, д 16
ЧАСТНЫЙ ОФИС РЯЗАНОВОЙ, ОООг Самара, ул Ленинская, д 302
Запись по телефону Центра медицинской поддержки
ВАШ ДОБРЫЙ ДОКТОР, ОООг Самара, ул Дыбенко, д 23
ГОРОД ЗДОРОВЬЕ, ОООг Самара, ул Антонова-Овсеенко, д 57
КЛИНИКА "НАУКА", ОООг Самара, пр-кт Ленина, д 5; г Самара, ул Ново-Садовая, д 106 (1 этаж)
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ОООг Самара, ул Арцыбушевская, д 167
МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ КЛИНИКА 4 УПРАВЛЕНИЯ, ОООг Самара, ул Льва Толстого, д 91
МЦ САМАРСКАЯ ШКОЛА УЛЬТРАЗВУКА, ОООг Самара, ул Вольская, д 87; г Самара, ул Ульяновская, д 13; г Самара, ул Ново-Садовая, д 19; г Самара, ул Дыбенко, д 36; г Самара, пр-кт Кирова, д 348; г Самара, ул Гагарина, д 26а
ПОЛИКЛИНИКА У ДОМА, ОООг Самара, ул Осетинская, д 4
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 6, ГБУЗ СОг Самара, ул Аэродромная, д 126; г Самара, ул Советской Армии, д 56; г Самара, ул Михаила Сорокина, д 1; г Самара, ул Аэродромная, д 71
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №10, ГБУЗ СОг Самара, ул Медицинская, д 4
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №4, ГБУЗ СОг Самара, ул Мичурина, д 125; г Самара, ул Челюскинцев, д 1; г Самара, ул Больничная, д 20а
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №5, ГБУЗ СОг Самара, ул Республиканская, д 56
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2 ИМ. Н.А. СЕМАШКО, ГБУЗ СОг Самара, ул Калинина, д 32
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 8, ГБУЗ СОг Самара, ул Нагорная, д 88; г Самара, ул Енисейская, д 8А; г Самара, ул Нагорная, д 130
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №2 ГБУЗ СОг Самара, ул Физкультурная, д 33А
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 2 ГБУЗ СОг Самара, ул Кирова, д 38
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 2 ГБУЗ СО)г Самара, ул Свободы, д 77
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 3, ГБУЗ СОг Самара, ул Самарская, д 89; г Самара, ул Фрунзе, д 30; г Самара, ул Дачная, д влд27А; г Самара, ул Рабочая, д 34; г Самара, ул Ленинградская, д 45; г Самара, ул Арцыбушевская, д 175; г Самара, ул Молодогвардейская, д 207; г Самара, ул Мичурина, д 6; г Самара, ул Самарская, д 137
САМАРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2, ГБУЗг Самара, ул Чапаевская, д 165; г Самара, ул Льва Толстого, д 59
САМАРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. В.Д.СЕРЕДАВИНА, ГБУЗг Самара, ул Ташкентская, д 159
САМАРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ГЕРИАРТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА, ГБУЗг Самара, ул Степана Разина, д 3А
САМАРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН, ГБУЗг Самара, ул 22 Партсъезда, д 43
ЭЛЕГИЯ, ОООг Самара, ул Алексея Толстого, д 128 (ул Максима Горького, д 127)
ЭНДОКРИНОЛОГ, ОООг Самара, ул Ташкентская, д 246А
СПЕЦ. ЦЕНТРЫ (ПО НАПРАВЛЕНИЮ).
АГАТ, ОООг Самара, ул Ново-Садовая, д 162Д
АЭЛИТА-М, ОООг Самара, ул Степана Разина, д 136
ГЛАЗНАЯ КЛИНИКА БРАНЧЕВСКОГО (РЕГИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ООО)г Самара, просека 6-я, д 161; г Самара, пр-кт Ленина, д 1; г Самара, ул Ново-Садовая, д 369А
ИНВИТРО-САМАРА, ОООг Самара, пр-кт Металлургов, д 56; г Самара, ул Ново-Садовая, д 9; г Самара, ш Московское, д 12; г Самара, ул Георгия Димитрова, д 104; г Самара, ул 22 Партсъезда, д 182; г Самара, ул Победы, д 18
ЛДЦ МИБС-САМАРА, ОООг Самара, ул Мяги, д 19; г Самара, ул Мичурина, д 125; г Самара, ул Калинина, д 32Г
МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ ГЕПАТОЛОГ, ОООг Самара, ул Сердобская, д 36А
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ОКТОПУС (ТОЧКА ЗРЕНИЯ, ООО)г Самара, ул Карбышева, д 65; г Самара, ул Карбышева, д 63
ПОВОЛЖСКИЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, ОООг Самара, ул Антонова-Овсеенко, д 59б
САМАРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР, ГБУЗг Самара, ул Теннисная, д 39; г Самара, ул Аэродромная, д 43
САМАРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР, ГБУЗг Самара, ул Солнечная, д 50
САМАРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР, ГБУЗ СОг Самара, пр-кт Кирова, д 242; г Самара, ул Венцека, д 35
СКАЙЛАБ, ОООг Самара, ул Стара Загора, д 25; г Самара, тракт Пугачевский, д 74; г Самара, ул Урицкого, д 9; г Самара, ул Аминева, д 8б; г Самара, ул Гагарина, д 65; г Самара, ул Чернореченская, д 34; г Самара, ул Молодогвардейская, д 102
ЦЕНТР ДИАБЕТ, ОООг Самара, ул Самарская, д 165
ЦЕНТР ЛОР ПОМОЩИ И СЛУХОПРОТЕЗИРОВАНИЯ, ОООг Самара, ул Галактионовская, д 106А
Лабораторная диагностика по направлению лечащего врача через Центр медицинской поддержки
Сеть лабораторий "Инвитро"адреса на сайте
invitro.ru (г Москва, ул Киевская, д 7 (г. Москва, ул. Киевская, д. 7 корп. 1, 4 этаж, каб. 403, БЦ «Легион»))
Предоставляемые услуги
- первичный, повторный, консультативный приемы врачей-специалистов: аллерголога; гастроэнтеролога; гинеколога; дерматолога; диетолога (1 прием); инфекциониста; кардиолога; трихолога; маммолога; невролога; онколога (до установления диагноза); отоларинголога; офтальмолога; психиатра (1 прием); психотерапевта (1 прием); пульмонолога; терапевта; уролога; физиотерапевта; хирурга; эндокринолога; фониатра; и других специалистов базового лечебного учреждения;
- медицинская документация: оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий; выдача справок для посещения спортивно-оздоровительных учреждений; медицинские осмотры для оформления справки по форме 086-У; выдача листков нетрудоспособности и медицинских справок по медицинским показаниям; выдача справок на право вождения автотранспорта (осмотр нарколога и психиатра в диспансерах по месту жительства);
- организация профилактических мероприятий: проведение комплексных медицинских осмотров для оформления справок в бассейн;
- лабораторная диагностика: аллергологические исследования; биохимические исследования; онкомаркеры; ПЦР-диагностика; бактериологические исследования; гистологические исследования; гормональные исследования; иммунологические исследования; микробиологические исследования; общеклинические исследования; серологические исследования; цитологические исследования;
- инструментальные методы исследования: ультразвуковая диагностика; функциональная диагностика; эндоскопическая диагностика; компьютерная томография; магнитно-резонансная томография; позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ); рентгенологическая диагностика; анестезиологические пособия при проведении эндоскопических исследований, в том числе по желанию пациента;
- профилактические мероприятия: вакцинация против гриппа в рамках сезонной вакцинации (1 раз (в год)); вакцинация против клещевого энцефалита в рамках сезонной вакцинации в эндемичных районах; профилактический осмотр (однократно): консультация маммолога, консультация гинеколога, мазок на флору, мазок на цитологию; вакцинация против короновирусной инфекции российскими вакцинами, при наличии в ЛПУ, включенных в программу Страхования, по эпидемическим показаниям (1 раз (в год)); вакцинация АДС-М (против дифтерии и столбняка) (1 раз (в течение срока действия договора)); вакцинация против гепатита В; вакцинация против ветряной оспы (1 раз (в течение срока действия договора)); вакцинация против гемофильной инфекции (1 раз (в течение срока действия договора)); вакцинация против ротовирусной инфекции (1 раз (в течение срока действия договора));
- проведение лечебных манипуляций и процедур; мануальная терапия; ЛФК индивидуальное (1 курс (1 курс - 10 сеансов)); иглорефлексотерапия; физиотерапия; ЛФК в группе; лечебный массаж;
- лечебно-оздоровительные процедуры и мероприятия: ударно-волновая терапия (6 сеансов (в течение срока действия договора)); грязелечение (1 курс (1 курс - 10 сеансов)); аутогемотерапия (1 курс (1 курс - 10 сеансов)); жемчужные ванны (1 курс (1 курс - 10 сеансов)); промывание лакун миндалин, в том числе на аппаратах Тонзилор, Кавитар, Роса и др. (1 курс (1 курс - 5 сеансов));
- услуги, оказываемые по согласованию со Страховщиком в лечебном учреждении, рекомендованном Страховщиком: определение иммунного статуса; услуги круглосуточного травматологического пункта;
- методы лечения по медицинским показаниям при обязательном согласовании со Страховщиком: водолечение (1 курс (1 курс - 10 сеансов));
Не оказываются
- профилактический массаж;
- проведение диагностических и лечебных манипуляций сверх указанного объема;
ПОМОЩЬ НА ДОМУ
Помощь на дому оказывается в пределах административной границы города в режиме работы лечебного учреждения.
В случае необоснованного вызова (ложный вызов, отсутствие Застрахованного на месте вызова, вызов к незастрахованному лицу, вызов к Застрахованному в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, отказ от осмотра в момент прибытия врача), Застрахованный обязан возместить расходы, понесенные Страховщиком.
Обслуживание производится на базе
Запись через регистратуру клиники
ДОМАШНИЙ ДОКТОР, ОООг Самара, п Прибрежный, ул Звездная, д 15; г Самара, просека 5-я, д 108
КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА РЖД-МЕДИЦИНА ГОРОДА САМАРА, ЧУЗг Самара, ул Агибалова, д 12
МЕДИЦИНА АЛЬФАСТРАХОВАНИЯ, ООО (Г. САМАРА)г Самара, ул Галактионовская, д 157
МЕДИЦИНСКИЙ ЛУЧЕВОЙ ЦЕНТР, ОООг Самара, ул Солнечная, д 59
МЦ ПРОФЗДОРОВЬЕ,ОООг Самара, ул Алексея Толстого, д 92
НАШ ДОКТОР, ОООг Самара, п Мехзавод, кв-л 1-й, д 34; г Самара, п Управленческий, ул Парижской Коммуны, д 19а
НАШ ДОКТОР ПЛЮС, ОООВолжский р-н, пгт Стройкерамика, ул Анетты Басс, д 4
ПОЛИКЛИНИКА ЛАУС ДЕО, ОООг Самара, ул Ново-Садовая, д 140
ПРИЗВАНИЕ, ОООг Самара, ул Ерошевского, д 20
РАДУГА, ОООг Самара, ул Ново-Садовая, д 139
ФОРТУНА, ОООг Самара, п Мехзавод, кв-л 2-й, д 16; г Самара, ул Партизанская, д 184
ЧАСТНЫЙ ОФИС РЯЗАНОВОЙ, ОООг Самара, ул Ленинская, д 302
Запись по телефону Центра медицинской поддержки
ПОЛИКЛИНИКА У ДОМА, ОООг Самара, ул Осетинская, д 4
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №5, ГБУЗ СОг Самара, ул Республиканская, д 56
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №2 ГБУЗ СОг Самара, ул Физкультурная, д 33А
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 2 ГБУЗ СОг Самара, ул Кирова, д 38
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 2 ГБУЗ СО)г Самара, ул Свободы, д 77
Предоставляемые услуги
- первичный, повторные осмотры врачом - терапевтом на дому Застрахованных, которые по состоянию здоровья не могут посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме, наблюдении врача;
СТАЦИОНАР ЭКСТРЕННЫЙ
Уровень предоставляемых услуг: Стандарт (стационар).
Госпитализация: в 2-3-местные палаты. При невозможности предоставления палат указанной категории госпитализация осуществляется на свободные места, с последующим переводом в палаты указанной категории.
Госпитализация в ЛПУ по программе организуется сотрудниками ЦМП "РЕСО-Гарантия". При самостоятельном обращении Застрахованного в ЛПУ без согласования со страховой компанией, Страховщик не возмещает расходы, понесенные Застрахованным. Госпитализация осуществляется в ЛПУ по программе по выбору и направлению Страховщика в зависимости от профиля лечебного учреждения.
Обслуживание производится на базе
Запись по телефону Центра медицинской поддержки
ГЛАЗНАЯ КЛИНИКА БРАНЧЕВСКОГО (РЕГИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР, ООО)г Самара, просека 6-я, д 161
КЛИНИКА САМАРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТАг Самара, пр-кт Карла Маркса, д 165б
КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА РЖД-МЕДИЦИНА ГОРОДА САМАРА, ЧУЗг Самара, ул Ново-Садовая, д 222Бстр1; г Самара, ул Г.С.Аксакова, д 13
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 6, ГБУЗ СОг Самара, ул Аэродромная, д 126; г Самара, ул Аэродромная, д 71; г Самара, ул Михаила Сорокина, д 1; г Самара, ул Советской Армии, д 56
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №10, ГБУЗ СОг Самара, ул Медицинская, д 4
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №4, ГБУЗ СОг Самара, ул Мичурина, д 125
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №5, ГБУЗ СОг Самара, ул Республиканская, д 56
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №7, ГБУЗг Самара, п Управленческий, ул Крайняя, д 17
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1 ИМ. Н.И.ПИРОГОВА, ГБУЗ СОг Самара, ул Полевая, д 80
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2 ИМ. Н.А. СЕМАШКО, ГБУЗ СОг Самара, ул Калинина, д 32
САМАРСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 8, ГБУЗ СОг Самара, ул Нагорная, д 88; г Самара, ул Мирная, д 169
САМАРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА, ГБУЗг Самара, ул Шверника, д 1
САМАРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. В.Д.СЕРЕДАВИНА, ГБУЗг Самара, ул Ташкентская, д 159
САМАРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ГЕРИАРТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА, ГБУЗг Самара, ул Степана Разина, д 3А
САМАРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН, ГБУЗг Самара, ул 22 Партсъезда, д 43
САМАРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР, ГБУЗг Самара, ул Аэродромная, д 43; г Самара, ул Теннисная, д 39
Предоставляемые услуги
- консультации специалистов; лабораторная диагностика; инструментальная диагностика и лечение; анестезиологические пособия; ангиографические исследования; пребывание на койке в стационаре (питание, медикаментозное лечение); оперативные вмешательства; кардиохирургические, нейрохирургические, сложные реконструктивные операции (включая необходимые медикаменты и расходные материалы) проводимые по витальным показаниям в ургентных ситуациях; реанимационные мероприятия; экстракорпоральные методы лечения, проводимые по витальным показаниям в ургентных ситуациях;
Не оказываются
- стационарное лечение, связанное с проведением пластических операций; стационарное лечение, связанное с проведением трансплантации органов и тканей; стационарное лечение связанное с проведением плановых и/или требующих подготовки кардиохирургических (за исключением аорто-коронарного шунтирования, при наличии в программе риска стационар плановый), нейрохирургических, сложных реконструктивных операций;
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
Программа «Онко-поддержка»
Застрахованными по программе Онко-поддержка могут быть физические лица - граждане РФ в возрасте от 0 до 80 лет (включительно) на момент заключения Договора страхования, имеющие действующий полис обязательного медицинского страхования (далее по тексту - ОМС), у которых нет и никогда не были обнаружены / диагностированы онкологические заболевания (далее по тексту - ЗНО), они не проходили обследование в связи с любыми формами ЗНО, не планируют и не ожидают результатов анализов в связи с подозрением на ЗНО, с дальнейшим подтверждением ЗНО в период действия Договора страхования
Страховой случай - впервые выявленное ЗНО у застрахованного лица в течение срока действия полиса. Под ЗНО подразумевается заболевание, входящее следующие в рубрики МКБ-10: - Злокачественные новообразования (C00-C97) - Новообразования in situ (D00-D09), подтвержденное гистологически, а также специалистом-онкологом. Страховым случаем не является подтвержденный диагноз ЗНО, поставленный в результате обследования, проведенного до даты заключения полиса. Услуги предоставляются ЦМП. Страховщик содействует получению Застрахованным лицом максимального полного объема медицинской помощи в рамках ОМС и программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи по поводу впервые выявленного ЗНО в период действия Договора страхования. Для получения услуг направьте информацию с указанием ФИО, номера полиса, контактным телефоном и электронной почтой, установленным диагнозом (диагноз и дата его постановки) на электронный адрес oncohelp@reso.ru. Для дальнейшего взаимодействия с Вами свяжется специалист ЦМП. Для получения услуг по программе Застрахованному лицу в обязательном порядке необходимо предоставить документы, в соответствии со списком, полученным от ЦМП. Документы предоставляются на адрес электронной почты oncohelp@reso.ru. Услуги по программе предоставляются в течение 365 дней с даты первого обращения по страховому случаю
Персональный менеджер
специалист, прикрепляемый к Застрахованному и отвечающий за его дальнейшее сопровождение в рамках оказания услуг. Услуга предоставляется в рабочие дни с 9-00 до 18-00 по московскому времени.
Верификация диагноза
проверка первично поставленного диагноза ЗНО с целью его подтверждения или опровержения.
В течение 2 рабочих дней, следующих за получением от Застрахованного лица полного пакета обязательных документов, проводит их медицинскую проверку. В случае, если документов, указанных в перечне, недостаточно для определения причин и обстоятельств наступления страхового случая, ЦМП вправе мотивированно запросить у Застрахованного лица дополнительные документы.
При положительных результатах медицинской проверки (при соответствии Застрахованного лица требованиям, предъявляемым к лицам, принимаемым на страхование, и соответствия события признакам страхового случая) ЦМП информирует Застрахованное лицо о наличии/или нет необходимости гистопатологической проверки/пересмотра биологического материала (операционного или биопсии).
Объем исследований и медицинскую организацию, где будет проводиться гистопатологическая проверка/пересмотр биологического материала (операционного или биопсии), определяет ЦМП на основании рекомендаций врача-онколога и/или патоморфолога.
Срок транспортировки биологического материала от места его хранения/нахождения до места проведения гистопатологической проверки/пересмотра зависит от региона Российской Федерации и составляет от 1 (Один) до 6 (Шесть) рабочих дней.
Пересмотр биоматериала является обязательным условием верификации диагноза и проводится в течение 5 - 10 рабочих дней (без учета времени на транспортировку). При условии необходимости проведения иммуногистохимического исследования, указанный срок увеличивается на срок проведения такого исследования.
В диагностически сложных случаях срок проведения гистопатологической проверки/пересмотра может быть увеличен на срок проведения дополнительных диагностических исследований, определенных врачом-онкологом и/или гематологом, а также врачом-патоморфологом, осуществляющих верификацию диагноза. Увеличение срока зависит от срока проведения лабораторией соответствующего дополнительного диагностического исследования.
Если указанные диагностические исследования не проводились Застрахованному лицу или срок давности исследования не является надлежащим, Страховщик направляет Застрахованного на прохождение данных исследований за счет средств ОМС (оказывает информационно-консультационное содействие).
При отказе Застрахованного лица от гистопатологической проверки биологического материала при его наличии, Застрахованное лицо обязано направить Исполнителю письменный отказ об этом по установленной форме. В таких случаях верификация первично поставленного диагноза завершается на этапе медицинской проверки предоставленного необходимого полного пакета медицинских документов, а гистопатологическая проверка биологического материала (операционного или биопсии), консультация врача-онколога и/или гематолога с целью подтверждения или опровержения онкологического диагноза и составление плана лечения по поводу выявленного злокачественного новообразования не осуществляются.
При неинформативности и/или недостаточности биологического материала, необходимого для надлежащего проведения гистопатологической проверки, равно как и при отсутствии биологического материала ввиду невозможности его получения из-за специфики клинического случая и локализации онкологического/онкогематологического процесса (головной мозг, почка, лимфопролиферация и т.д.), тактику и объем диагностического исследования определяют врач-онколог и/или гематолог, а также врач-патоморфолог, осуществляющие верификацию диагноза.
При возможности получения повторного биологического материала согласно рекомендациям врача-онколога и/или гематолога, а также врача-патоморфолога, осуществляющих верификацию диагноза, и отказе Застрахованного лица пройти соответствующее медицинское вмешательство для получения повторного биологического материала и/или отказе предоставления повторного биологического материала, Застрахованное лицо обязано направить Исполнителю письменный отказ об этом по установленной форме. В таких случаях верификация первично поставленного диагноза завершается на этапе медицинской преоверки предоставленного необходимого полного пакета медицинских документов, а гистопатологическая проверка биологического материала (операционного или биопсии), консультация врача-онколога и/или гематолога с целью подтверждения или опровержения онкологического диагноза и составление плана лечения и наблюдения по поводу выявленного злокачественного новообразования не осуществляются.
Второе мнение
предоставляется на этапе первоначального обращения Застрахованного лица, при наступлении страхового события при наличии подтвержденного диагноза, относящегося к ЗНО, по итогу проведенной ЦМП верификации.
- содействие предоставлению заключения врача-онколога с планом наблюдения и лечения по поводу выявленного злокачественного новообразования: при наличии подтвержденного диагноза, относящегося к ЗНО, ЦМП предоставляет заключение врача-онколога, содержащее информацию о том, подтверждается ли диагноз или нет, и план наблюдения и лечения, основанный на действующих стандартах и (или) клинических рекомендациях (протоколах лечения).
- повторная консультация по плану лечения по поводу выявленного злокачественного новообразования - консультирование компетентными специалистами-экспертами по вопросам корректировки и/или правильности назначенного лечения. Проведение консультации по плану лечения возможно только в том случае, если ЦМП проведена верификация диагноза.
Навигация Застрахованного лица
- ориентирование Застрахованного лица с достоверно установленным диагнозом ЗНО для обеспечения ему максимального доступа к необходимым медицинским технологиям с учетом всех допускаемых законодательством Российской Федерации источников покрытия расходов на специализированную медицинскую помощь, информационно-консультационное содействие организации оказания медицинской помощи в соответствии с предоставленным планом лечения и наблюдения: путем информационного консультирования ЦМП содействует получению Застрахованным лицом медицинской помощи по поводу выявленного ЗНО без взимания с Застрахованного платы, если это предусмотрено законодательством Российской Федерации, а именно за счет получения максимального количества медицинских услуг в рамках программы ОМС. Информационное консультирование заключается в помощи по преодолению бюрократических и административных барьеров.
Психологическая помощь
- предоставление консультаций клинического психолога застрахованному в связи с впервые выявленным и подтвержденным ЗНО по направлению персонального менеджера.